(Russian) Почему важно и нужно проходить тест на гепатиты? Отвечаем!

Sorry, this entry is only available in Russian. For the sake of viewer convenience, the content is shown below in the alternative language. You may click the link to switch the active language.

C 17 по 24 ноября во многих городах пройдет Европейская неделя тестирования на ВИЧ и гепатиты. Ее лозунг в этом году «Тестировать. Лечить. Предотвращать». «Позитивная Инициатива» присоединяется к этому движению. В эту пятницу мы проведем онлайн-конференцию с врачом-инфекционистом, а также человеком, который вылечил гепатит. В понедельник на одном из пунктов выдачи фармакотерапии метадоном, а затем в нашем дневном центре «Pas cu Pas» мы будем проводить экспресс-тесты для всех желающих на ВИЧ и гепатиты. Про то, почему важно сдавать тест на ВИЧ мы уже писали, поэтому сегодня мы доходчиво объясняем почему так важно пройти тест на гепатит.

Зачем мне вообще тест на гепатит? У меня муж/жена, дети, нормальный образ жизни веду, нет у меня никакого гепатита.

Тот факт, что у вас есть семья и вы ведете, на ваш взгляд, нормальный образ жизни совершенно не говорит о том, что вы не можете заразиться вирусными гепатитами. Например, в недавнем докладе ВОЗ отмечается, что в 2015 году было диагностировано лишь 9% всех инфекцией вирусного гепатита В и 20% всех случаев инфекцией гепатита С. Это значит, что миллионы людей во всем мире живут, и понятия не имеют о том, что у них гепатит.

Учитывая тот факт, что в том же 2015 около 1,75 миллиона человек приобрели инфекцию гепатита В, а общее число людей, живущих с гепатитом C, достигло 71 миллиона человек, – вероятность того, что именно вы живете с гепатитом очень даже внушительная.

Хорошо, ну и как, по-вашему, я мог заразиться гепатитом?

Для начала давайте определимся, что самым распространенными видами гепатита являются гепатит В и С. В 2015 г. произошло 1,34 миллиона случаев смерти от вирусного гепатита – это число сопоставимо с числом случаев смерти от туберкулеза и ВИЧ. Из этого числа примерно 399 000 человек умерли от гепатита С, и еще приблизительно 686 000 человек скончались от инфекции гепатита В.

Оба этих вируса передаются в результате контакта с кровью. Гепатит В также передается с остальными жидкостями организма (семенная жидкость, вагинальные выделения, менструальная кровь, грудное молоко). Риск передачи гепатита С через сексуальный контакт и другие жидкости – ничтожно мал.

Нужно учитывать, что вирус гепатита В может выживать за пределами организма человека по меньшей мере 7 дней. В течение этого периода времени вирус по-прежнему может вызывать инфекцию при попадании в организм человека, не защищенного вакциной.

Конечно же следует помнить о так называемых группах повышенного риска. В них входят: люди, употребляющие наркотики; мужчины, практикующие секс с мужчинами; дети, рожденные от матерей с гепатитами; сексуально активные молодые люди, часто меняющие партнеров; пациенты на гемодиализе; медицинские работники, часто контактирующие с кровью; а также люди, ухаживающие за пациентами с хронически гепатитом В.

Я не вхожу ни в какую из этих групп. Зачем мне проходить этот тест?

Затем, что необязательно являться частью группы повышенного риска. Если вам когда-нибудь проводили полостные операции, переливали кровь, производили пересадку органов, делали инъекции, или вы сами сдавали кровь в качестве донора – будьте добры, сходите и сдайте тест на гепатиты. Дело в том, что гепатит может годами никак себя не проявлять. При этом он будет разъедать вашу печень, повышая вирусную нагрузку и постепенно ухудшая ваше здоровье.

Большинство людей не испытывают никаких симптомов во время острой стадии инфекции. Однако у некоторых людей болезнь протекает остро с симптомами, продолжающимися несколько недель, которые включают желтизну кожи и глаз (разлитие желчи), черную мочу, чрезмерную усталость, тошноту, рвоту и абдоминальные боли.

Среди взрослых людей хронические инфекции на фоне заражения гепатитами развиваются у менее 5% инфицированных людей, здоровых в остальных отношениях. При этом у 20%-30% хронически инфицированных взрослых развивается цирроз и/или рак печени, который приводит к смерти.

Кстати, а где этот тест можно пройти?

В поликлинике по месту жительства. Или в Больнице дерматологии и коммуникабельных болезней, или в больнице “Тома Чорба”. Также тест на гепатит можно пройти в любой частной лаборатории, однако здесь придется заплатить в несколько раз больше, чем это будет стоить в государственной больнице.

shutterstock_228811753

Ну, допустим, я тест пройду. А лечение есть?

Конечно и это огромное достижение человечества. Хроническую инфекцию гепатита В можно лечить с помощью оральных противовирусных препаратов. Лечение может замедлить развитие цирроза, сократить заболеваемость раком печени и улучшить долгосрочную выживаемость. Для большинства людей, начавших лечение гепатита В, лечение должно продолжаться всю жизнь. Однако возможны схемы лечения, которые продлятся от 6 месяцев до нескольких лет.

Что касается гепатита C, то он не всегда требует лечения, поскольку у некоторых людей благодаря иммунной реакции инфекция прекращается, и у некоторых людей с хронической инфекцией повреждения печени не происходит. Если лечение необходимо, то оно доступно в том числе в Молдове. Показатель излечения зависит от ряда факторов, включая штамм вируса и вид предоставляемого лечения.

Сегодня в качестве лечения применяют софосбувир, даклатасвир и комбинированный препарат софосбувир/ледипасвир – эти схемы способствуют достижению показателей излечиваемости на уровне 95%.

В Молдове в настоящий момент доступно бесплатное лечение гепатитов В, С и Дельта в рамках Национальной программы по лечению гепатитов. Чтобы его получить, нужно обратиться к врачу-инфекционисту по месту жительства, пройти медкомиссию, собрать пакет документов и если комиссия решит, что лечение вам необходимо – вы его получите совершенно бесплатно.

А если тест окажется негативный, что делать, чтобы не заразиться?

Обязательно сделать вакцину от гепатита В случае, если у вас ее нет. После проведения полной серии вакцинации у более чем 95% детей грудного возраста, детей других возрастных групп и молодых людей вырабатываются защитные уровни антител. Защита сохраняется на протяжении, по меньшей мере, 20 лет и, вполне вероятно, всю жизнь.

ВОЗ рекомендует защищаться от гепатитов следующим образом:

Соблюдать гигиену рук: включая хирургическую обработку рук, мытье рук и использование перчаток;
Безопасно и надлежаще осуществлять медицинские инъекции, по возможности отказываться от инъекций в пользу преорального приема препаратов;
Пользоваться программами снижения вреда, если вы потребитель наркотиков;
Тестировать донорскую кровь на гепатиты В и С (а также ВИЧ и сифилис);
Использовать презерватив во время полового контакта.

Ну и конечно регулярный мониторинг на наличие инфекций, а именно – тест на гепатиты.

Подписывайтесь на нашу страницу в Фейсбуке и Одноклассниках!
old.positivepeople.md